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Das Serotonin-Syndrom kann durch die therapeutische Anwendung von serotonergen Arzneimitteln allein, durch eine Überdosierung von serotonergen Arzneimitteln oder klassisch als Folge einer komplexen Wechselwirkung zwischen zwei serotonergen Arzneimitteln auftreten, die nach unterschiedlichen Mechanismen wirken. Die tatsächliche Inzidenz des Serotonin-Syndroms ist nicht bekannt. Die Symptome beginnen normalerweise innerhalb von 24 Stunden nach einer erhöhten Dosis eines serotonergen Wirkstoffs, der Zugabe eines anderen serotonergen Wirkstoffs zu einem Arzneimittelschema oder nach einer Überdosierung. In milden Fällen dominieren leichte Hypertonie und Tachykardie, Mydriasis, Diaphorese, Zittern, Tremor, Myoklonus und Hyperreflexie. Patienten mit einem milden Syndrom sind normalerweise fieberfrei. Fluoxetin und sein Metabolit Norfluoxetin haben eine längere Halbwertszeit 1 Woche bzw.
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